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    临床常用检验正常值及意义

    时间:2021-10-19 11:21:02来源:百花范文网本文已影响

    呼吸与危重症医学科二病区血液科临床常用检验正常值及意义 项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 血 常 规 检 查 白 细 胞 白细胞计数 WBC 成人:4~10×109/L 儿童:5~12×109/L 新生儿:15~20×109/L 增高见于各种炎症、烧伤、大出血、白血病、组织损伤、手术创伤等;

    减少见于某些传染病、非白血性白血病、脾功能亢进、严重感染、病毒感染、肿瘤化疗后、X线照射等。

    中性粒细胞 百分比 NEUT% 50~70% 增多见于多种急性化脓性感染、应激性反应、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、重金属中毒等;

    减少见于伤寒、副伤寒、病毒感染、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、极度严重感染、化疗、X线照射、化学药物中毒等。

    嗜酸性粒细胞百分比 EO% 0.5~5% 增多见于过敏反应、寄生虫病、某些皮肤病、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、手术后、烧伤等;

    减少见于伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后等。

    嗜碱性粒细胞百分比 BASO% 0~1% 增多见于慢性粒细胞白血病、柯杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。

    单核细胞 百分比 MONO% 3~8% 增多见于疟疾、活动性肺结核、单核细胞白血病、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、黑热病、急性传染病恢复期等。

    淋巴细胞 百分比 LYMPM% 20~40% 增多见于急性感染、结核病、传染病恢复期、淋巴细胞白血病、白血性淋巴肉瘤;

    减少见于应用肾上腺皮质激素、接触放射线、粒细胞增多时。

    血小板计数 PLT 100~300×109/L 增多见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、手术后、创伤、骨折、缺氧等;

    减少见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、恶性贫血、结核、败血症等。

    血红蛋白 HB 成人 男:120~160g/L 女:110~150g/L 新生儿 170~200g/L 男HB90~120g/L轻度贫血 女HB90~110g/L 轻度贫血 HB60~90g/L 中度贫血 HB30~60g/L 重度贫血 HB<30g/L 极度贫血 血沉 ESR 男:0~15mm/h 女:0~20mm/h 血沉加快见于全身性感染、局部炎症、结核病、风湿病、心肌梗死、出血性疾病、肿瘤、中毒、流产、妊娠等。

    项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 血 凝 四 项检查 凝血酶原时间 PT 11~14秒 时间延长见于广泛严重的肝实质损害、维生素K不足、弥漫性血管内凝血、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺乏等。

    时间缩短见于心肌梗死、脑血栓形成。

    凝血酶时间 TT 16~18秒 时间延长见于纤维蛋白原减少、抗凝血酶Ⅲ活性显著增加、多发性骨髓瘤、应用肝素或肝素样物质。

    凝血酶原活动度 PA 80~120% 国际标准比值 INR 0.8~1.5 部分凝血酶原时间 APTT 26~36秒 纤维蛋白原定量 FIB 2~4g/L 增多见于结缔组织疾病、放射病、休克、肿瘤、心肌梗死等。

    减少见于原发性纤维蛋白溶解症、恶性肿瘤、严重结核病等。

    血糖 BS 3.89~6.10mmol/L 增高见于糖尿病、甲状腺机能亢进症、垂体前叶机能亢进症、皮质醇增多症等;

    降低见于运动、饥饿、急性肝损害等。

    糖化血红蛋白 GHB <7% 反应患者抽血前1~2日血糖的平均水平。

    血脂检查 胆固醇 CH 3.6~5.2mmol/L 增高见于原发性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、阻塞性黄疸等。

    降低见于恶性贫血、溶血性贫血、营养不良等。

    三酸甘油脂 TG 0.57-1.71mmol/L 增高见于高脂血症、冠心病、糖尿病、肾病综合征等。

    降低见于先天性酶缺乏。

    载脂蛋白A1 Apo-A1 1.00~1.60g/L 载脂蛋白B Apo-B 0.60~1.10g/L 低密度脂蛋白 胆固醇 LDL-C 2.84~3.10mmol/L 增高见于Ⅱ型高脂蛋白血症。

    高密度脂蛋白 胆固醇 HDL-C 1.03~1.55mmol/L 增高一般无临床意义,但能表示患冠心病的机会少. 血电解质测定 钾 K 3.5~5.5mmol/L 钠 Na 135~145mmol/L 氯 CL 96~108mmol/L 钙 Ca 2~3mmol/L 增高见于甲状腺机能亢进、维生素D过多症、高钙血症等。

    降低见于甲状腺机能减退、佝偻病、维生素D缺乏症、低钙血症等。

    磷 P 0.8~1.5mmol/L 镁 Mg 0.66~1.07mmol/L 项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 血气分析 酸碱度 PH值 7.34~7.45 增高见于碱中毒;

    降低见于酸中毒。

    氧分压 PO2 成人:
    80~100mmHg 新生儿:60~90mmHg 降低表示肺通气不足、缺氧。

    二氧化碳分压 PCO2 动脉血:35~45mmHg 静脉血:39~52mmHg 增高可能为呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒的呼吸代偿;

    降低可能为呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒的呼吸代偿。

    碳酸氢根离子 HCO3- 22~27mmol/L 总二氧化碳 TCO2 24~32mmol/L 氧饱和度 SaO2 92~99% 降低见于肺换气或通气障碍性疾病如:肺炎、肺气肿、供氧不足、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹等。

    剩余碱 BE ±3mmol/L BE负值减少见于代谢性酸中毒;

    BE正值增加见于代谢性碱中毒。

    二氧化碳结合力 CO2CP 22~29mmol/L 增高见于代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒;

    降低见于代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。

    肝 功 能 检 查 总胆红素 TBIL 8~21umol/L 增高见于胆道结石、恶性肿瘤等造成的胆道阻塞、急慢性黄疸型肝炎、暴发性肝炎、各种溶血性疾病等。

    直接胆红素 DBIL 0~6umol/L 间接胆红素 IBIL 2~12umol/L 麝香草酚浊度试验 TTT 0~6u 增高见于病毒性肝炎、肝硬化、风湿性关节炎、高脂血症等。

    谷丙转氨酶 SGPT 0~40u/L 增高见于急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸等。

    谷草转氨酶 SGOT 0~40u/L γ-谷氨酰转肽酶 γ-GGT 5~38u/L 甲胎蛋白 AFP <20ug/L 阳性见于原发性肝癌,也可见于病毒性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢的胚胎性癌等。

    蛋 白 质 测 定 血清总蛋白 TP 60~83g/L 增高见于呕吐腹泻、高热、休克等; 降低见于恶性肿瘤、肺结核、甲状腺机能亢进症、肝硬化、大面积烧伤等。

    血清白蛋白 A 35~55g/L 增高见于脱水和血液浓缩; 降低见于糖尿病、大量出血、肾病综合征、恶病质等。

    血清球蛋白 G 20~30g/L 增高见于感染引起的机体免疫反应增强、自身免疫性疾病、骨髓瘤淋巴瘤。

    血清白球比 A/G 1.5~2.5:1 A/G<1见于慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合症等;比值倒置的临床意义决定于白蛋白降低或球蛋白增高的意义。

    项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 肾功能检查 血尿素氮 BUN 2.5~6.3mmol/L 可用于鉴别急性肾功能衰竭和功能性少尿。

    血尿酸 BUA 210~430umol/L 增高见于痛风等; 降低见于急性肝坏死等。

    血肌酐 Cr 50~120umol/L 增高见于巨人症、肾功能衰竭、休克等; 降低见于严重肝病、肌萎缩等。

    酶 类 检 查 心肌酶谱 谷草转氨酶 GOT 0~40 u/L 增高见于心肌梗死急性期、急性肝炎、心肌炎、肌炎、肾炎等。

    乳酸脱氢酶 LDH 114~240 u/L 增高见于心肌梗死急性期、肝炎、心肌炎、白血病、淋巴瘤、肝硬化、阻塞性黄疸等。

    羟丁酸脱氢酶 HDBH 72~182 u/L 肌酸激酶 CK 25~200 u/L 肌酸激酶同工酶 CK-MB 0~24 u/L 增高见于心肌梗死、甲状腺功能减退等。

    血清碱性磷酸酶 AKP 15~112u/L 增高于黄疸、肝癌、结核病等。

    淀粉酶 AMY 血:
    80~180u/L 尿:120~1200u/L 增高见于急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤等;

    降低见于肝炎、肝硬化、肝癌等。

    甲状腺功能检查 游离三碘甲状腺原氨酸素 FT3 3.19~9.15pmol/L 诊断甲状腺功能亢进最灵敏的指标。增高见于甲状腺功能亢进。

    游离甲状腺素 FT4 9.11~25.47pmol/L 增高见于甲状腺功能亢进;

    降低见于甲状腺功能减退。

    促甲状腺素 TSH 0~10uIU/ml 用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症。原发性甲状腺功能减退症常明显升高,继发性甲状腺功能减退症常明显降低。

    基础代谢率 BMR ±10% BMR=(脉率+脉压-111)% 增高见于甲状腺功能亢进、发热、高血压、肾上腺皮质功能亢进等。降低见于黏液性水肿、肾上腺皮质功能减退等。

    妊娠 实验 绒毛膜促性腺激素 HCG <8mIU/L 增高见于妊娠、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌。

    免疫学检查 肝病免疫学检查 甲肝抗体 抗-HAV 阴性 阳性提示急性甲肝感染。

    乙肝六项 乙肝表面抗原 HBsAg 阴性 阳性:乙肝潜伏期或急性乙肝、慢性乙肝、乙肝后肝硬化、慢性乙肝抗原携带者。

    乙肝表面抗体 抗-HBs 阴性 阳性:表示曾感染过乙肝病毒。

    乙肝e 抗原 HBeAg 阴性 阳性:表示病毒正在增殖且传染性很大。

    乙肝e 抗体 抗-HBe 阴性 阳性:表示病毒增殖在下降,有传染性,但很小。

    乙肝核心抗体 抗-HBc 阴性 阳性:表示病毒正在增殖且传染性很大,也表示感染过乙肝或乙肝处于活动期。

    项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 免 疫 学 检 查 肝病免疫学 乙肝六项 乙肝核心抗体IgG 抗-HBcIgG 阴性 阳性:表示感染正处于急性期,有病毒增殖。

    乙肝核心抗体IgM 抗-HBcIgM 阴性 阳性:表示既往感染。

    丙肝抗体 抗-HCV 阴性 外-斐氏反应 WFR OX19<80 增高见于斑疹伤寒。

    肥达氏反应 0:<80 A:<80 H:<160 B:<80 C:<80 O、H凝集价增高见于伤寒;
    O及A、B、C中任何一项增高见于副伤寒甲、乙或丙型。

    抗链“O”试验 ASO 阴性 阳性见于溶血性链球菌感染,如:扁桃体炎、猩红热、丹毒等。

    类风湿因子试验 RF 阴性 阳性见于类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。

    结核菌素试验 OT 阴性 阳性表示曾感染过结核;

    强阳性表示正患结核病,可能为活动性感染。

    免疫球蛋白 免疫球蛋白G IgG 7~16g/L 增高见于各种自身免疫性疾病和各种感染性疾病;

    降低见于某些白血病、继发性免疫缺陷病等。

    免疫球蛋白A IgA 0.7~4g/L 增高见于粘膜炎症和皮肤病变;

    降低见于继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。

    免疫球蛋白M IgM 0.4~3g/L 增高见于毒血症和感染性疾病早期;

    降低见于原发性无丙种球蛋白血症。

    补体 C3:0.9~1.8g/L C4:0.1~0.4g/L 增高见于风湿热急性期、各种关节炎、心机梗死等;

    降低见于急性乙肝的前驱期。

    C反应蛋白 CRP <10mg/L 肺炎支原体抗体IgM 阴性 梅毒抗体 TP 阴性 爱滋病病毒 HIV 阴性 尿液检查 尿量 1000~2000ml/24h 增多:>2500ml/24h,病理性见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、神经性多尿等。

    减少:<400ml/24h,病理性见于休克、脱水、严重烧伤、急慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化腹水、尿毒症、急性肾功能衰竭等。

    尿闭:<100ml/24h,见于肾炎的晚期、急性肾功能衰竭无尿期等。

    项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 尿 液 检 查 尿比重 1.015~1.025,最大范围1.003~1.030。

    增高见于脱水、糖尿病;

    降低见于慢性肾炎、尿崩症。

    尿PH值 5.4~8.4,平均6.0 强酸性尿见于代谢酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾炎、痛风、服用氯化铵后。

    强碱性尿见于代谢性碱中毒、服用碱性药物、严重呕吐、输血后等。

    24小时尿蛋白定量 0~120mg/24h 病理性蛋白尿见于各种肾小球性疾病、糖尿病性肾病变、肾动脉硬化、心力衰竭、肝豆状核变性、肾小管间质性炎症和肿瘤等。

    尿糖 定性:阴性 定量:<0.9g/24h,一般0.1~0.3g/24h 病理性增高见于糖尿病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、胰岛小细胞瘤、颅内压增高、慢性肝病、胰腺病变等。

    血尿 阴性 阳性见于肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤,尿路结石,尿路感染,肾小球疾病等。

    脓尿 阴性 阳性见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结石等。

    管型尿 无或偶见 阳性见于急性肾小球肾炎、肾硬化、肾炎等。正常人偶见透明管型。

    结晶尿 阴性 阳性见于尿路结石。

    粪便常规检查 颜色与性状 正常人新鲜粪便:棕黄色、成形便;

    婴幼儿:金黄色 水样便见于腹泻;
    绿色稀便见于消化不良;
    黏液脓血便见于痢疾、结肠炎;
    柏油便见于上消化道出血;
    白陶土样便见于阻塞性黄疸和钡餐造影;
    米汤样便见于霍乱、副霍乱;
    细条样便见于直肠癌、直肠或肛门狭窄,球形硬便见于便秘。

    气味 粪臭味 恶臭味见于慢性胰腺炎、肠道吸收不良、直肠癌溃烂等。

    寄生虫 无 见于蛔虫病、蛲虫病等寄生虫病。

    痰液检查痰液检查 量 无或少量 增多见于慢性气管炎、支气管哮喘、早期肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张症等。

    气味 无臭味 有臭味见于肺癌、支气管扩张症、肺脓疡等。

    颜色 白色或灰白色 黄色痰见于呼吸系统感染;
    粉红色泡沫痰见于急性肺水肿;
    红色或棕红色痰见于肺癌、肺结核;
    绿痰见于肺部绿脓杆菌感染;
    铁锈色痰见于大叶性肺炎;
    棕褐色痰见于阿米巴肺脓肿。

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