优化急救护理流程对急性冠状动脉综合征救治的效果探讨
聂超超
摘要:目的 因急性冠状动脉综合征发病急,需给予急救治疗与护理,因此本文分析优化急救护理流程救治效果。方法 选取我院从2019年5月至2020年7月收治的80例急性冠状动脉综合征患者为研究对象,比较不同护理模式接诊时间、指标水平、生活质量。结果 护理后,观察组住院时间、抢救时间及静脉溶栓时间显著少于对照组(P <0.05)。观察组t1、t2、t3、t4显著少于对照组(P <0.05)。护理后,两组对比不同指标显示,对比肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)指标后,观察组更低(P <0.05);对比左室射血分数(LVEF)、舒张末期直径(LVEDD)指标后,观察组更高(P <0.05)。护理后观察组的生活质量评分高于对照组(P <0.05)。护理后,观察组疼痛、失眠、出血发生率较对照组低,数据差异明显(P <0.05)。结论 急性冠状动脉综合征患者给予优化急救护理流程干预价值较高。
关键词:急性冠状动脉综合征;急救护理流程;优化;效果
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2019年5月至2020年7月收治的90例急性冠状动脉综合征患者为研究对象,把80例患者分为两组,对照组40例,采用常规治疗方法,观察组40例,采用优化急救护理流程。两组患者基础资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予急救护理流程护理。(1)急诊病情评估与分诊:预检台的急诊护理人员需有时间观念,快速接诊患者,并在一定时间内评估患者病情,有效评估时间维持在5 min,及时送至心内科,同时立即启动急性心肌梗死溶栓治疗流程,开启急诊绿色通道,在最短时间内将有关科室相结合,如超声科室、心内科等,确保在最短时间内完成对患者诊断并采取针对性治疗。(2)救治单元准备:急诊护理人员在接到通知后,需以最快速度整理床位,准确溶栓药物以及心电监护仪器等事项。(3)转运过程护理:患者在向心肌梗死救治单元的过程,应给予患者吸氧,同时进行心电监护,建立静脉通道,对患者进行血液采集做各项检测,如凝血指标、血常规等。(4)强化胸痛中心管理路径:明确与护理急救流程相关环节的分工职责,建立以主诉-观察-评估-计划为基础的预检快速评估工具,预检分诊护理人员具有采集病史及系统问诊的能力,能够有效减少分诊时间,避免分诊不足或过度导致的资源浪费。(5)设置胸痛中心核心角色:在胸痛中心护理团队中进行核心角色专岗设置,主要是因对急性冠状动脉综合征救治包括多个科室,如重症监护室、导管室、药剂科室等,需进行团队协作,所以核心角色设置有利于跨部门沟通、协作以及角色扮演。(6)胸痛中心技术与理论培训与更新:将急救护理流程与相关指南进行有效结合,开展临床护理技术培训,将实践内容与理论知识相结合,开展以问题为基础的情境模拟演练,同时培训受训者护理问题能力。(7)仪器设备护理:由专业护理人员每日对相关仪器设备进行保养与检测,并做好相应记录;护理人员需每日将仪器设备的检测结果放入到登记本中,若出现问题,应及时报修。
2 结果
2.1 对比两组护理时间
护理后,观察组住院时间为(11.13±3.02)d、抢救时间为(17.65±5.01)h、静脉溶栓时间为(30.65±5.65)h,对照组住院时间为(15.65±5.33)d、抢救时间为(26.59±3.60)h、静脉溶栓时间为(47.62±10.50)h,提示观察组用时较少(t=4.666,9.165,9.001,P<0.05)。
2.2 对比两组急诊接诊时间
观察组t1为(12.63±9.23)min、t2为(25.64±3.11)min、t3为(3.15±4.61)min、t4为(8.47±3.17)min,对照组t1为(16.85±8.41)min、t2为(29.57±5.62)min、t3为(6.47±5.52)min、t4为(11.69±3.44)min,提示观察组急诊接诊时间更少(t=2.137、3.870、2.920、4.353,P<0.05)。
2.3 对比两组指标水平
护理后,两组对比不同指标显示,对比CK-MB、hs-cTnT指标后,观察组更低(P<0.05);对比LVEF、LVEDD指标后,观察组更高(P<0.05)。
2.4 对比两组并发症发生率
护理后,观察组疼痛、失眠、出血发生率较对照组低(P<0.05)。
3 讨论
急性冠状动脉综合征疾病在临床中属于急性病,与心脏供血量相关,引发该疾病的主要原因是动脉粥样硬化斑块破裂,形成血小板黏附聚集,致使冠状动脉阻塞。因阻塞程度与机体调节能力存在差异性导致不同后果。优化急诊护理流程能够有效缩短患者诊断到治疗间隔时间,为患者开启绿色通道,同时在最短时间内做好仪器及床位的准备工作。通过召开心血管内科医师紧急会议,根据会议结果确定患者去向,以此提高患者急救护理效果。同时优化抢救护理流程护理主要以患者为中心,在专科护理基础上对患者体征改变密切关注,并做好病情评估、补液以及气体交换,通过争取救治时间保持体征平稳。该护理流程包括对患者科学用药、情绪护理以及不良反应预防等,可对患者进行全方位护理,是对医疗机构卫生应急能力评估的重要指标。本文在进行优化急诊护理期间,对救治流程进行了不断强化,且对质控模式实施全面优化,可显著缩短对患者的抢救时间,使总体缺血时间减少,促使急救成功率有效提高,以此为加快机体康复发挥重要作用。
综上所述,将优化急诊护理流程应用到急性冠状动脉综合征患者中,可有效减少抢救时间以及静脉溶栓時间,以此缩短住院时间,可有效提高患者生活质量,临床应用效果明显。
参考文献:
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区长,各位领导,同志们:汛期已经来临,我区城区防涝工作面临强大考验,形势不容乐观。年初,区城区防涝排渍指挥部已经召开专题调度会,修订完善应急预案,建立网格化管理机...
【马克思主义】 日期:2024-03-18
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2024年镇作风整治工作实施方案(完整文档)
XX镇作风整治工作实施方案为深入贯彻落实党的二十大精神及省市区委深化作风建设的最新要求,突出重点推进干部效能提升,坚持不懈推动作风整治工作纵深发展,根据《关于印发《2...
【毛泽东思想】 日期:2024-03-18
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2024市优化法治化营商环境规范涉企行政执法实施方案【优秀范文】
xx市优化法治化营商环境规范涉企行政执法实施方案为持续优化法治化营商环境,激发市场主体活力和社会创造力,规范行政执法行为,创新行政执法方式,提升行政执法质效,着力解...
【毛泽东思想】 日期:2024-03-18
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2024年度关于开展新一轮思想状况摸底排查工作通知(完整)
关于开展新一轮思想状况摸底排查工作的通知为深入贯彻落实关于各地开展干部职工思想状况大摸底大排查情况上的批示要求和改革教育第二次调度会议精神,有针对性做好队伍教育管...
【三个代表】 日期:2024-03-18
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2024年公路养护中心主任典型事迹材料(完整文档)
“中心的工作就是心中的事业”——公路养护中心主任典型事迹材料**,男,1976年6月出生,1993年参加工作,2000年4月调入**区交通运输局工作,大学本科学历,中共党员,现任**...
【马克思主义】 日期:2024-03-17