习近平关于人民健康论述的基本内涵、理论特质与时代价值
颜 军
(西南交通大学马克思主义学院,四川成都 611756)
以人民健康为先的战“疫”理念,保证了中国政府在疫情防控的人民战争、总体战、阻击战中以最严格、最彻底、最有力的举措取得全面胜利。党的十八大以来,习近平总书记发表了一系列关于人民健康的重要论述。这一系列论述既是中国共产党人对新时代人民健康诉求的积极回应,也是中国特色健康理论话语的时代表达;
既为保障在“黑天鹅”事件频发的21 世纪实现健康中国目标提供了理论指引,也为构建人类卫生健康共同体,保障世界人民健康贡献了理论资源。因此,对习近平关于人民健康重要论述的科学内容、理论特点和时代价值进行深入研究具有重要意义。这既有助于全面理解中国共产党“为中国人民谋幸福,为中华民族谋复兴”的初心和使命,也有助于深刻认识中国共产党人民利益至上的实践情怀和对人民健康高度负责的责任担当;
既有助于系统把握习近平新时代中国特色社会主义思想人民生命至上根本立场的丰富蕴涵,也有助于深刻体会习近平新时代中国特色社会主义思想全人类视野的宏阔性以及为世界人民健康谋福祉的博大胸怀。
习近平关于人民健康论述内涵丰富而深刻,呈现出完整的逻辑结构,既有对实现人民健康战略部署的整体规划,也有对实现人民健康具体要求的全面论述;
既有对人民健康地位的科学揭示,也有对人民健康价值的深刻阐明;
既有对实现人民健康理念的认识指导,也有对实现人民健康实践的行动指示。
(一)人民健康战略观:加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康
面对人民群众日益增长的健康需求,党的十九大作出“实施健康中国战略”的重大决策,开创性地将维护人民健康提升到国家战略高度。习近平总书记要求全方位保障人民健康,各单位和部门要形成合力,尤其要在基层形成促进人民健康的保障合力,形成全空间、全领域的健康中国建设主体。一方面,实现政府与市场结合,正确处理政府和市场的关系,“在基本医疗卫生服务领域政府要有所为,在非基本医疗卫生服务领域,市场要有活力”[1]371。另一方面,实现城乡统筹,协调发展,并积极发挥社区、村镇、单位、学校、家庭等各基层建设主体作用,“形成健康社区、健康村镇、健康单位、健康学校、健康家庭等建设广泛开展的良好局面”[2]111。
习近平总书记要求全周期保障人民健康,指出要树立“大健康”观念。人民健康的实现不仅在于对疾病治疗、身体康复基本要求的满足,还有疾病预防、健康促进等更高目标的实现。实现全周期保障人民健康需要防治结合、医养结合。注重提升预防的全面性与针对性可以降低患病风险和减轻救治压力。医养结合,注重提升康养的质量,对于提升老年人健康水平显得尤为重要。全周期保障人民健康不仅要着眼人民健康服务的大周期、全过程,还要重视影响人民健康的各要素、各环节的小周期。“要从药品生产、流通、使用全流程发力,彻底解决医药领域乱象。”[2]114药品是治疗疾病,保障人民健康的基础,要从药品的各个环节全周期保障药品质量,为人民健康保驾护航。
(二)人民健康地位观:始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置
“始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置”[3],习近平总书记要求高度重视人民健康,将人民群众对健康的需求作为重要的民生工作来抓,将人民健康放在首要位置,以人民健康为根本立足,将保障人民健康作为各项事业的基本准绳,坚决制止和依法打击各类损害人民身心健康的言行,根本治理和彻底改善损害人民健康的环境,坚决关闭损害人民健康的企业,全力解决好关系人民健康的各种问题,采取各项措施全力保障人民健康。
习近平总书记明确了保障人民健康是经济和社会发展的首要目标和首要任务,社会发展必须为维护和保障人民健康创造更好条件,将能否有效保障人民健康,能否促进和提高人民健康水平作为社会发展的重要评价标准。习近平总书记在关于《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》的说明中就谈到,“建议进一步提高绿色指标在‘十三五’规划全部指标中的权重,把保障人民健康和改善环境质量作为更具约束性的硬指标”[4]773。将人民健康放在优先发展的战略地位,以此确立各项工作的重点,明确各项工作的首要责任。其中,尤其强调“重点解决损害群众健康的突出环境问题,加快改善生态环境质量”[5]362。
(三)人民健康价值观:人民健康是社会文明进步的基础
健康是人民最基本的需求,也是经济社会发展的基础。人民只有在拥有健康身体素质,具有良好健康的条件下,才能更好地参与到经济社会的发展中来,更大程度地促进经济社会的发展。习近平总书记谈到,“人民健康是社会文明进步的基础。拥有健康的人民意味着拥有更强大的综合国力和可持续发展能力”[2]100。人民健康是维护国家安全与保持社会稳定的必要条件,是社会和谐有序发展的基本保障。社会充满生机并保持活力的一个重要前提就是人民健康。如果人民健康得不到有效保障,势必会造成经济社会发展严重受阻,甚至停滞不前。
健康是人民生活水平的直接反映,健康水平的提高也是人民生活水平提高的重要标志和必然要求。健康对于个体而言,是个人生活、工作和发展的重要基础。健康对于国家而言,是国家经济社会发展的重要前提,人民拥有健康的身体是国家发展首要的主体条件。习近平总书记指出,“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”[5]38。人民健康是立国之基,人民健康水平的高低会影响国家发展的水平和社会建设的质量,民族昌盛和国家富强也必定包含人民健康的内在要求。习近平总书记强调,“我们党从成立起就把保障人民健康同争取民族独立、人民解放的事业紧紧联系在一起”[1]370。中国共产党人历来重视人民健康,始终将人民健康放在重要位置,将保障人民健康作为党的重要目标,注重发展人民卫生健康事业,注重保护和增进人民健康。
(四)人民健康理念观:教育引导人民群众树立正确健康观,倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念
人民健康目标的实现既依赖医疗服务等社会因素,也与个体的行为习惯和生活方式等个人因素相关。习近平总书记指出,“理念是行动的先导”[1]197。形成良好的行为习惯和健康的生活方式首先需要我们树立正确的健康观,主动提升健康意识,自觉增强健康责任感,不断增长健康知识。人民健康,理念先行,观念先导,习近平总书记强调科学的健康观念对于人民健康的指导作用,强调树立科学的健康观念的重要性,并且指出“教育引导人民群众树立正确健康观”[2]109。毋庸置疑,人民健康水平的提升离不开科学健康理念的引导。
习近平总书记强调自觉增强健康责任意识。健康对于个人来讲既是一种权利,也是一种责任,“倡导‘每个人是自己健康第一责任人’的理念”[2]109。这一责任理念是建立在“健康是促进人的全面发展的必然要求”[1]370“是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础”[6]115等一系列深刻判断上的。每个人的成长都离不开健康的身体,身体健康不仅是个体的生存和生活需要,而且是个体奋斗和成功的重要保障,“身体是人生一切奋斗成功的本钱”[7]89。“本钱”二字表明其在人生中的基础地位,“本钱”意味着可以创造财富。没有健康的身体这一本钱,人生的发展将会受到限制,个人的成功也将增加难度。习近平总书记强调,身体健康是个人的立身之本,身体健康不仅是个人成长和发展的重要基础,个人奋斗和自我实现的重要前提,也是创造和实现人生幸福的重要保障。
(五)人民健康实践观:保障人民健康是一个系统工程,需要长时间持续努力
对于实现人民健康,习近平总书记指出,“保障人民健康是一个系统工程,需要长时间持续努力”[2]101。首先,保障人民健康需要各级党委和政府高度重视,统筹发展,通力协作,自觉将人民健康放在最重要的位置,将保障人民健康作为重要工作。“各级党委和政府要把这项重大民心工程摆上重要日程”[1]373,将健康融入所有政策,充分调动各类群体、组织、机构的积极性并充分协调和发挥各部门优势。其次,保障人民健康需要紧紧依靠人民,“更加突出依靠群众,调动全社会参与的积极性、主动性、创造性”[2]102。
习近平总书记立足新时代我国社会主要矛盾的转化,着眼于人民生活水平的普遍提高和健康观念的普遍增强,指出人民对健康有了更多、更高、更全面的需求。[2]101人民对健康的需求日益多元,不仅有对医疗服务的需求,也有对健康产品、健康服务的需求;
不仅有治疗疾病的需求,也有促进健康的需求。从人民群众的现实生活出发,立足人民健康需求呈现多层次、多元化、个性化等新特征。习近平总书记指出,保障人民健康需要长时间持续努力,统筹推进,不断满足人民日益增长的健康需求。
习近平关于人民健康论述具有鲜明的理论特质。准确理解习近平关于人民健康论述的理论特质既有助于我们全面把握这一系列重要论述的深刻内涵,也有助于我们深刻领会这一系列重要论述的时代价值。
(一)以高瞻远瞩为标志的战略性
习近平总书记高瞻远瞩地论述了人民健康对于国家、民族和社会发展的重要意义,要求努力提升人民健康水平,为全面建成小康社会和把我国建成和谐美丽的社会主义现代化强国打下坚实的健康根基。[1]370“没有全民健康,就没有全面小康。”[1]373并且强调人民健康对于全面实现小康社会的建设目标具有基础性作用,人民缺失健康社会将失去活力,人民健康是经济社会发展的重要基础,为经济社会发展提供强大动力。“人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵。”[6]115习近平总书记还强调提高人民健康水平是实现全面建成小康社会的应有之义和必然要求,要求高度重视贫困地区人民群众的健康,强调将健康扶贫作为精准扶贫的基本要求,作为扶贫工作的系统工程之一。“患病是致贫返贫的重要原因”[2]108,促进贫困人口健康是保障贫困人口顺利脱贫、长久脱贫的一个重要因素。让贫困地区人民群众真正脱贫,全面实现小康,不仅需要大力发展经济,提高贫困地区人民的生活水平,还需要努力提高当地人民群众的健康水平。
正是基于对人民健康重要地位的准确把握,习近平总书记将维护人民健康作为治国理政的一项重大任务,要求从更长远的战略需求出发部署健康保障领域的重大科技项目。[4]780习近平特别强调科技对于维护人民健康的重要作用,“人类同疾病较量最有力的武器就是科学技术”[8],强调要着眼于科技发展来维护和保障人民健康。科技水平的提高能为人民健康水平的提升奠定坚实基础,要让科技发展更好地为人民健康服务,为人民健康保驾护航。
(二)以全人类健康为视野的宏阔性
习近平总书记论及和关心人民健康,不仅立足中国,着眼中国人民,关心中国人民健康的实现,而且胸怀世界,着眼于全人类,关注全人类的健康水平的提高和全人类健康事业发展。“实现人人享有健康是我们共同的美好愿景。”[9]一方面,习近平总书记高度肯定了人人拥有健康是全人类共同的美好愿景,提高人民健康水平,实现病有所医,是人类社会的共同追求,是全世界人民的共同理想。另一方面,习近平总书记强调共同推进人类健康事业发展是世界各国共同的责任和使命,世界各国人民都应该为之努力,“希望各国政府都能树立人类命运共同体理念,深化卫生健康领域交流合作,携手应对公共卫生挑战,为本国人民以至世界人民健康提供保障,为全人类健康作出贡献”[9]。习近平主席多次表示中国将进一步提升卫生健康事业的建设能力,继续为人类健康事业做出贡献。2018年9月,在中非合作论坛北京峰会发表的主旨演讲中,习近平主席提出要与非洲人民一道共筑更加紧密的中非命运共同体,同非洲国家密切配合,实施“健康卫生行动”,帮助提高非洲人民健康水平,推动非洲国家卫生健康事业发展。[10]122020年2月,习近平主席同埃塞俄比亚总理阿比通电话时表示,“非洲国家疫情防控也面临不少挑战,中方愿向非洲国家进一步提供急需的包括检测试剂在内的医疗物资,加快落实中非合作论坛北京峰会‘八大行动’中的卫生健康行动,推进非洲疾控中心建设,加强中非公共卫生和疾病防控合作”[11]。
习近平总书记指出人民健康对推动人类健康事业、人类文明进步事业和构建人类命运共同体都具有极其重要的意义,并表示中国必定会顺应人类健康的发展潮流,广泛参与国际合作与交流,积极参与全球健康治理,主动履行人类健康事业发展的国际义务,夯实全球健康之基,推动构筑以全人类健康为基础的人类命运共同体。习近平主席多次表示中国政府不仅对中国人民健康负责,同时也会对世界各国人民健康负责,积极维护地区和全球公共卫生安全。中国始终加强与世界各国的互学互鉴,一如既往地积极参加健康相关领域的国际活动,在“共同构建人类命运共同体”的伟大进程中,与世界人民携起手来,为建设更加美好的健康世界而不懈努力。维护人类健康福祉需要各国政府共同努力。面对新冠肺炎疫情,习近平主席在同多国领导人会谈或通电话中都一再表示会向对待本国公民一样照顾好其他国家的在华公民,包括留学生,保障好他们的工作和生活条件,保障他们的安全与健康。面对新冠肺炎疫情在多个国家出现的局面,习近平主席表示中国会始终本着公开、透明态度,主动分享防控、救助经验,共享科研数据和信息,进一步加强同国际社会沟通合作,协调防控措施,促进世界人民健康福祉。
(三)以实事求是为要义的务实性
习近平总书记立足中国处于社会主义初级阶段这一基本国情论述人民健康,依据我国发展现状来分析人民卫生健康事业的发展阶段、目标与任务。习近平总书记指出,中国是一个发展中的人口大国,医疗卫生事业总体水平还不高,“我国人口众多,仍处于并将长期处于社会主义初级阶段,拓展基本医疗卫生服务的内涵和标准要量力而行、尽力而为”[2]103。习近平总书记指出,人民卫生健康事业的发展不可能一蹴而就,由于我国依然处于社会主义初级阶段,在医疗资源相对有限的情况下,必须更有效地利用基本医疗资源,更大程度地发挥现有医疗资源的使用效率和基本医疗卫生服务的作用,更有针对性地提高基本医疗卫生服务水平,坚决反对形式主义,抛弃平均主义的想法,做到有的放矢,各项投入和规划要更有针对性和实效性。
习近平总书记立足中国国情,从当前卫生健康事业的基本现状出发,论述人民卫生健康事业的工作重点、难点。基于当前城乡和区域卫生发展不平衡的矛盾依然存在,基层医疗卫生相对薄弱的状况,习近平总书记指出,“把以农村为重点扩展到城乡整个基层,增强基层防病治病能力”[2]102。基于对农村实际状况的认识,习近平总书记指出要提升农村人口的健康水平,必须从影响农村人口健康水平的生活细节做起,从全面提升农村人口生活环境做起,“要在农村来一场‘厕所革命’,让农村群众用上卫生的厕所”[2]111。基于医疗领域总体发展水平不高的客观实际,习近平总书记强调要彻底解决医药领域乱象,加强医疗领域的攻关,推进中医药科技创新。
(四)以人民健康利益至上为使命的担当性
2013年9月22日,习近平总书记在中共中央政治局常委会会议上做关于化解产能过剩的讲话时谈到,“对破坏生态环境、大量消耗资源、严重影响人民群众身体健康的企业,要坚决关闭淘汰”[12]84。习近平总书记强调将人民健康放在首位,“群众意见”成为一票否决的标准,只要是危及人民健康,哪怕“有需求的产能也要停”[12]84。“坚决关闭淘汰”“一锅端”“坚决叫停”等一系列态度坚决的用语清晰表明,习近平总书记将健康作为人民的至上利益,坚决反对任何影响人民健康的行为。习近平总书记在2016年新年贺词中也谈到,“党和政府一定会继续努力,切实保障人民生命财产安全、保障人民生活改善、保障人民身体健康”[13]12。“一定保障”既表明了责任感,也传达了使命感;
既彰显党和政府对保障人民身体健康的坚强决心,也表明党和政府对保障人民身体健康的坚定信心。习近平总书记在对新冠肺炎疫情的系列重要指示中多次强调,要坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。铿锵话语发出了以人民健康利益至上的时代最强音。语言上的坚定性彰显态度上的坚定性,既表明目标的确定性,更表明对人民健康利益的高度重视,对维护和保障人民健康的使命担当。习近平关于人民健康的论述中语言态度上的坚定性根植于对人民的深切热爱,源自于以人民利益至上的实践情怀,是对以人民为中心的发展理念的坚守,彰显对人民健康的责任担当。
“食品药品安全关系每个人身体健康和生命安全。要用最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责,确保人民群众‘舌尖上的安全’。”[14]151这里的几个“最”充分表明习近平总书记以人民健康利益为使命,对人民健康的高度负责,对损害人民健康行为绝不姑息的态度。在具体措施方面则强调以制定标准入手,加快相关安全标准制定,以监管、处罚与问责为手段,加快建立产品生产加工到流通消费的全过程监管,加大对违规使用各类高剧毒农药、滥用各种抗生素和激素类药物、非法使用添加物等一系列损害人民健康行为的处罚力度。习近平总书记在对新冠肺炎疫情的指示中要求采取最彻底、最严格的防控举措,并强调“对党中央决策部署贯彻落实不力的,对不服从统一指挥和调度、本位主义严重的,对不敢担当、作风漂浮、推诿扯皮的,除追究直接责任人的责任外,情节严重的还要对党政主要领导进行问责”[15]。无论是对疫情防控的严要求,还是对防控不力的严惩罚,都体现“严”字当头。习近平关于人民健康论述中的“严要求”是对以人民为中心的发展理念的坚守,彰显以人民健康利益至上为使命。
(五)以全面推进为要点的系统性
习近平总书记要求,“把以治病为中心转变为以人民健康为中心”[1]372。以人民健康为中心发展范式的确立凸显了系统性审视人民健康的维度,系统性审视人民健康的视野超越了传统的人民健康仅依赖于医疗服务的疾病防治理念,体现了由传统理念转向将人民健康与生态环境、体育健身、职业安全、食品药品安全、行为习惯、生活方式、思想观念等诸多因素密切关联的现代理念。“大卫生、大健康”观念体现了以系统性思维审视健康的全新视野。在系统性视野中,一方面确立了静态系统的全面性,即着眼主体的全面性和对象的全面性,强调广泛动员各参与主体,全面服务各类对象;
另一方面也确立了动态过程的全周期,即着眼生命展开的周期性和健康实现的周期性,关注生命全周期、健康全过程,从而实现全方位、全周期维护和促进人民健康的目标。
习近平总书记论述了人民健康关注对象的全面性,既强调了对一般群众健康需求的满足,还强调了对特定群体的重点关注,对儿童、青少年、妇女、老年人尤其对留守儿童、留守妇女、留守老年等人群健康需求的维护。同时,论述了保障人民健康参与主体的全面性,要求各级党委和政府高度重视,全社会各界人群和团体都积极参与。此外,还重点论述了学校、家庭、妇联、医疗机构等主体的积极作用和内在要求。就是要求从人民健康的整体因素出发,立足人民健康的社会性和整体性,要求在政府主导下充分调动社会、个人的积极性,推动各级政府、社会各行业和社会各群体共同行动,实现各级组织、各部门的联合,最大程度地激发全社会广泛参与的创造性,实现人民健康的“人人参与、人人尽力、人人享有”[4]811的局面,形成维护和促进人民健康的强大合力。
习近平关于人民健康论述是指导人民科学认识健康的重要理论,是指引实践人民卫生健康事业的科学理论,对健康事业的发展具有重要指导价值。
(一)为发展新时代人民卫生健康事业提供了根本遵循
1.高度重视,优先发展人民卫生健康事业
人民健康是国家重大民生问题。习近平总书记强调“要把人民健康放在优先发展的战略地位”[1]370,各级党委和政府要高度重视人民健康,高度重视人民卫生健康事业的发展,全周期、全过程、全领域保障人民健康,齐抓共管,协调各种资源,组织各类人群,动员各方力量参与到人民卫生健康事业的发展中来。
经济社会发展首先服务于人民健康需要,各部门、机构、团体在工作中都要始终将人民健康放在心中,自觉将人民健康摆在重要位置,对任何损害人民健康的措施都要坚决叫停,任何不利于人民健康的行为都要坚决制止。各级部门在制定政策的时候要自觉“将健康融入所有政策”[1]371,任何政策都要以保障人民健康为第一要务,把健康优先体现在社会生活各方面、全过程。各项工作都要首先考虑并服务于人民健康目标,公共政策制定中要优先考虑并保障人民健康权益,财政投入上要切实保障并满足人民健康需求。高度重视人民健康,将保障人民健康作为发展的首要任务,经济发展要为人民健康提供物质基础,政治发展要为人民健康提供制度保障,文化发展要为人民健康提供精神食粮供给,社会发展要为人民健康提供公共服务,生态发展要为人民健康提供良好环境。
2.科学规划,系统推进人民卫生健康事业
习近平总书记要求“以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设”[1]370。这为我们系统推进人民卫生健康事业提供了行动指南:第一,普及健康生活,提升人民健康的个体能力。各组织、机构、社会团体尤其是学校要高度重视健康知识教育、健康生活方式普及,倡导文明健康、绿色环保的生活方式,提升人民健康意识与健康素养。教育引导人民树立科学的健康生活观,高度重视自身和他人健康,养成良好的生活习惯,形成科学健康的生活方式。第二,优化健康服务,为维护人民健康提供贴心服务。提供个性化健康管理、全方面健康咨询等整体化健康服务,进一步拓展健康服务内容、创新健康服务方法,尤其要重点优化面向儿童、青少年、老年人、妇女、残疾人、流动人口、低收入群体等的健康服务。第三,完善健康保障,为促进人民健康提供基础保障。加快推进各类制度保障,完善各类制度建设。加强人员保障,积极鼓励各种社会团体、社会资本参与到健康产业中来,提供更多、更全面的卫生与健康服务。第四,建设健康环境,为实现人民健康提供良好环境。建设有利于人民健康的工作环境、学习环境、生活环境。第五,大力发展健康产业,为人民健康保驾护航。进一步提升旅游目的地环境质量,创造生态颐养的生态环境,大力发展康养旅游;
创新推动“互联网+健康”的各类健康服务,提升健康服务效率,推广健康生活方式;
大力发展全面健身运动,提升人民运动意识,大力承办各类运动会等大型体育赛事,营造良好的人民体育运动氛围;
发展健康食品产业,实施食品安全战略,让人民吃得健康。
3.坚持中国特色,发挥传统优势,务实推进人民卫生健康事业
习近平总书记强调,“我们要坚持中国特色卫生与健康发展道路”[1]371,充分发挥制度和传统优势,开辟一条符合我国国情的卫生与健康发展道路。一要毫不动摇地坚持中国共产党的领导,发挥党的领导的政治优势。众所周知,爱国卫生运动是提高全民族科学文化水平,保护人民健康,保证社会主义现代化建设的一项重要措施。“要继承和发扬爱国卫生运动优良传统,发挥群众工作的政治优势和组织优势。”[2]111二要充分发挥中国特色社会主义制度优势,坚持社会主义方向。习近平总书记强调坚持人民卫生健康事业的发展,深化医疗卫生体制改革,健全现代医院管理制度,必须把维护最广大人民群众的健康利益作为工作的出发点和落脚点,坚持其公益性,让广大人民群众享有公平可及的健康服务。[1]371三要发挥中医传统优势,坚持中西医并重。积极发挥中医在保障人民健康中的积极作用,“我们要把老祖宗留给我们的中医药宝库保护好、传承好、发展好”[2]115。加强传统中医古籍的保护、抢救、整理与研究;
加强对传统中医文化知识的宣传、普及和教育;
加强对中医诊疗技术的传承、推广与发展;
加强对中医药的研发、生产与应用;
更好发挥中医药在健康养生、治未病中的独特作用,在疾病治疗、康复中的积极作用。
(二)为人民树立科学健康观提供了理念指引
1.自觉提升健康意识,高度重视自身健康
习近平总书记强调,各类群体都应该重视自身健康,自觉意识到健康的重要性,并自觉提升自身或他人的健康水平。我们要自觉意识到身体健康既是人的全面发展的前提和基础,也是人的全面发展的重要内容。每个人要深刻认识到健康不仅关乎个体,也关乎集体,不仅要将自身健康放在个人成才和发展需要层面来认识,更要将其放在民族和国家发展的高度认识,深刻意识到健康对于个人发展的重要意义,对于国家和民族发展的意义。每个人要自觉提升健康意识,增强主动防病意识、突发公共卫生事件防治意识,自觉学习健康知识,提高健康素养。
2.自觉树立健康责任意识,积极承担健康责任
习近平总书记强调,要有明确的健康责任意识,树立自己对自身健康负责的意识。对每个人而言,健康既是权利,更是责任。作为权利来讲,健康不仅是自身的权利,也是他人的权利;
作为责任来讲,不仅要对自己的健康负责,同样也需要对他人的健康负责。只有树立了对自己和他人的健康负责任的意识和态度,才能不做不利于甚至损害自身和他人健康的行为。每个人都是自身健康的责任主体,个人对自身健康要首要负责,每个人都有责任提升自身的健康素养,养成良好的行为习惯和健康的生活方式,提高自己的健康水平。每个责任主体都应以保障健康为基本行为要求,积极承担相应的责任,努力促进自己和他人健康。
3.树立大健康理念,科学理解健康
习近平总书记强调“关注生命全周期、健康全过程”[2]109。健康不仅需要治病、康复,更要预防、养生。人民健康关乎预防、治疗、康复、健康促进等一系列健康服务。首先,我们要明确人的健康是个综合概念,健康不仅包括生理要素,也包括心理和行为要素。健康内涵已由传统“身体无病即健康”的单一生理维度,扩展到“完整的心理、生理状态和社会适应能力”的现代生理、心理和社会统一维度。人民健康的实现已由单一的生物医学扩展为生物医学、心理医学、社会医学等多领域协同实现。其次,我们要明确健康的影响因素是一个多元系统。健康当然与国家医疗水平的高低、医疗服务的好坏、医疗体系是否完善有关。同时,人民健康还和生活环境、个人习惯和生活方式等因素相关,人民健康的实现无疑需要有良好的生态环境为健康生活提供良好的居住条件和生活空间,需要个人养成良好的个人生活习惯和健康文明、绿色环保的生活方式。
(三)为推动人类健康事业发展贡献了中国智慧
1.推动构建人类卫生健康共同体,为促进人类健康发展提供新理念
人民健康事业是一个全球性事业,需要各国齐心协力、互助合作。各国政府要有维护地区和全球公共卫生安全的强烈使命感,积极推动卫生健康事业发展,努力提升人民健康水平。2017年1月,习近平主席在会见世界卫生组织总干事陈冯富珍时就谈到,“中国愿同世界卫生组织在落实2030年可持续发展议程、援助发展中国家等方面加强协作,为建设人类命运共同体共同作出努力”[16]。在“一带一路”沿线国家,中国通过与世界卫生组织合作,构建“健康丝绸之路”,与金砖国家建立高级别对话机制应对全球卫生挑战。在新冠肺炎疫情的全球战“疫”中,习近平主席指出,“公共卫生安全是人类面临的共同挑战,需要各国携手应对”[17]15。在守望相助、负责担当的国际合作理念下,中国与其他国家、欧盟卫生组织和世界卫生组织保持密切联系,分享新冠疫情信息,提供防疫措施建议。在风险社会,世界人民健康在全球化背景下面临着更多挑战。加强国际公共卫生合作既需要积极拓展合作领域,更要建立长效合作机制,相互协作、互帮互助才能实现人类卫生健康共同体,真正实现健康世界的梦想。
习近平总书记多次强调,要“推动构建人类卫生健康共同体”[18]25。人类命运共同体本身就蕴涵健康世界的要求。世界人民健康既是人类命运共同体追求的应然主旨与目标,也是人类命运共同体的实然要求与前提。人类命运共同体的建设需要以健康为前提、以健康为保障。没有世界人民健康,也不可能有世界各国的安全与稳定,更不可能有世界各国的发展与繁荣。
在全球化时代,世界各国应该以致力推动构建人类卫生健康共同体,秉持人类命运共同体的理念,从人类命运共同体视野来审视人类健康。只有基于人类命运共同体理念,各国才能真正意识到人民健康及人民卫生健康事业发展的意义。人民健康得不到有效保障,对国家经济和社会发展也会带来负面影响,健康危机会让经济增长面临巨大挑战,甚至严重受阻。世界各国共同抗击新冠肺炎疫情,人类命运共同体的理念价值更为凸显,人类命运共同体之“健康”这一全球关注问题更彰显其意义。携手抗疫是构建人类命运共同体的伟大实践。各国疫情的有效控制既是本国人民健康的重要保障,也为世界各国人民感染疫情减低了风险,增进了世界人民健康福祉。
2.着眼治理能力提升与国际治理体系革新,为保障世界人民健康持续发展提供新思路
人民健康水平与一个国家的治理能力密切相关。习近平总书记指出,“确保人民群众生命安全和身体健康,是我们党治国理政的一项重大任务”[19]。一个国家治理能力的现代化是实现人民健康更为本质的基础条件和社会因素。人民健康水平的高低也是国家治理能力强弱的一个重要体现,直接反应国家公共卫生治理水平、公共环境治理水平。尤其在重大公共卫生事件中,政府的治理能力和专业能力将会发挥重要的作用。
世界各国发展卫生健康事业必须全面提升国家综合治理能力,提升经济、政治、文化、社会、生态文明等全面推进的能力。治理能力强,人民健康才能得到有效保障。一个治理能力现代化的国家,人民健康必然得到较好维护,人民健康水平必然相对较高。新冠疫情不仅是对中国的大考,也是对世界各国治理体系和能力的检验。各国政府需要着眼于完善国家治理体系、全面提升国家治理能力这一高度来发展卫生健康事业,维护和促进人民健康,进一步完善和健全国家应急管理体系,建立健全重大突发公共卫生事件机制,努力提高处理急难险重任务能力。
习近平关于人民健康的论述不仅关乎中国人民的健康,也关注世界人民的健康,还昭示了未来国际治理体系变革的新图景。每一次国际治理体系变革都是世界重大危机的产物。第二次世界大战形成了以“发达与不发达”为区分的、美国主导的世界治理体系,冷战结束后发展中国家发展迅速,不断冲击着现行世界经济格局。新冠肺炎疫情不仅是世界健康大危机,也对世界经济造成巨大冲击,世界卫生领域的合作也将推动经济、科技、安全等多领域的多边合作,并将最终促使全球治理体系变革。世界各国只有全面提升治理能力,才能有效提升卫生健康事业的建设能力,更好地造福各国人民,促进世界人民健康福祉,为人类健康事业做出贡献。
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