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    整理疫情防控个人健康信息承诺书 疫情防控个人健康承诺书

    时间：2020-07-08 00:14:02来源：百花范文网本文已影响人

    　

    　疫情防控个人健康信息承诺书

    　　　疫情防控个人健康信息许诺书姓名 ，身份证号： ，住址：

    　　　依照疫情防控相干规定，现本人健康情况许诺以下：

    　　　1、本人没有被诊断肺炎确诊病例或疑似病例;

    　　　2、本人没有与肺炎确诊病例或疑似病例密切接触;

    　　　3、本人过去14天没有与来自疫情重点地区(确诊病例累计超过500例的省分)人员有接触史;

    　　　4、本人过去14天没有去过疫情重点地区(确诊病例累计超过500例的省分);

    　　　5、本人没有被留验站集中隔离视察或留观后已消除医学视察;

    　　　6、本人紧14天个人健康状态良好，体温正常(﹤°C)，没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状;

    　　　7、未与发热病人、疑似人员有过接触史;

    　　　8、其他说明： 。

    　　　本人对以上提供的健康相干信息的真实性负责,如因信息不实引发疫情传播和分散，愿承当由此带来的全部法律责任。

    　　　许诺人:

    　　　年 月 日

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